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第49届南丁格尔奖颁奖大会在京举行
第49届南丁格尔奖颁奖大会5日上午在北京人民大会堂举行，7名我国护理工作者获得南丁格尔奖章。
同仁医院就医指南
同仁医院线上就诊配药流程
互联网医院操作指南
1、进入互联网医院
微信搜索“红房子医院患者移动服务平台”，关注后点击底部菜单“在线复诊”，进行注册及实名认证
2、实名认证、绑定就诊卡
绑定就诊卡，随后再次回到“在线复诊”界面进行操作。
PS.老用户可直接进入该界面进行预约挂号。
3、预约挂号、填写就诊信息、支付挂号费
绑卡成功后，点击在线复诊--“复诊续方”，选择预约的科室和预约时间。
PS.这个界面，还能清楚地看到自己的就诊流程哦~
4、填写病情
请尽可能详细描述病情，方便医生诊治哦
5、支付挂号费
确认并支付挂号费用
6、签到候诊
在线就诊同样需要签到和候诊哦，请在预约时间内进入预约详情，点击“签到”等待医生叫号
7、就诊
被叫号后，点击“前往就诊”进入对话框与预约医生交流
8、开具处方、确认配送
医生会根据病情开具处方，根据提示进行支付并输入配送地址，等待药品配送到家
9、医技检查
如需预约线下医技检查，医生会同时开具检查单
10、支付成功后预约时间
进入“我的医技”进行支付后，即可根据实际需求进行预约(部分检查项目需要签署知情同意单)
敲黑板：预约成功后只能修改一次检查时间，且预约时间前一天的18:30后不能再进行修改。
温馨提示
1、服务范围
目前仅对在我院“妇科”、“围产医学”两个科室现场就诊过的自费患者及开通电子医保功能的医保患者提供同一病种的复诊服务。
2、签到就诊时间
请在预约时间段内签到并等待医生接诊，超过预约时间段签到将导致过号，延误您的就诊时间。
当天16：30尚未签到将取消当日就诊并记录违约，违约2次将记录黑名单并锁定2个月无法使用。
3、发票打印
目前完成在线复诊配药患者，可在付费完成后，在“我的票据”中查询及下载打印。
4、退费
患者可在就诊前一天23点前在线上取消预约，原支付费用会在3个工作日内原路退还。
如超过该时间段，则需要去我院黄浦院区付费窗口进行退费。
医技检查费用线上支付成功后如需取消，也需至黄浦院区付费窗口进行现场退费。
5、配送费
药品配送需要收取配送费用，敬请知悉。
医生问诊
病情描述：
带状疱疹在腰部会不会引起头疼
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
刘毅主任医师
济宁医学院附属医院皮肤性病科
你好，在腰部一般不会引起头痛的。
您好医生
我这个是病情好转了吗？
我这个是情况好转了吗？
这种情况是好转的表现的。
这属于结疤吗？
这种情况同房有没有影响？
是的，没有影响
常见疾病：
心房心肌梗死
心房心肌梗死具有与单纯心室心肌梗死不同的临床过程，但因本身确诊较困难，临床表现常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖，故尚未引起足够的重视。
别名：心房心肌梗塞
挂号科室：心血管内科
发病部位：心脏,血液血管
治疗方法：药物治疗
常见症状：心动过速,心房游走性节律,手术时伤口不再出血
治疗周期：>120天(需要终身治疗)治愈率：需要终身治疗，目前不能治愈
临床检查：乳酸脱氢酶,心电图,血清肌酸激酶同工酶
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肺心病
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
别名：肺原性心脏病
挂号科室：心血管内科,呼吸内科
发病部位：肺,心脏
治疗方法：药物治疗、支持治疗
常见症状：
治疗周期：治愈率：75%
临床检查：血液检查,心电图,动脉血气分析
--------------
高温引起的溶血性贫血
高温引起溶血性贫血以烧伤为最多见。面积达15%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤即可引起溶血性贫血。
别名：
挂号科室：血液内科,烧伤科
发病部位：血液血管
治疗方法：药物治疗、局部治疗、输血治...
常见症状：褐色尿,弥漫性下腰痛,易疲乏
治疗周期：2--6周治愈率：60%
临床检查：葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验,血液学特殊功能检查,碱性点彩红细胞计数
同仁医院患者评价：
∎1
非常感谢路夷平主任救了我妈妈，是路主任给了我妈第二次生命，我妈妈73岁，卵巢癌复发转移发生肠梗阻，在别的医院治疗不当，不吃不喝只靠输液1个多月，身体状况非常不好，再不做手术人就不行了，别的医院不收留，只有路主任不怕困难，敢于担当，及时收留我妈住院，在全面检查的基础上精心准备手术方案，与他带领的团队医生一起给我妈做了9个多小时的手术，切除了好多病灶，手术结束已过半夜，作为患者家属我们非常温暖，发自内心的非常感谢!手术结束恢复期间路主任在百忙之中还多次关心慰问我妈病情，及时调整治疗方案，非常尽职尽责。路主任以身作则，他领导下的科室医生和医护人员对待患者像家人一样亲切，耐心细致，不怕苦不怕累，有时手术经常忙到深夜才结束，让患者及家属深刻感受到了路主任领导下的科室是一个团结奋进、积极向上、勇于担当的优秀集体，真心为他们高尚的医德和精湛的医术点赞。
∎2
决定暑假诊治，朱医生给出建议，我们很满意
∎4
对待疾病，还是要有个好心态去面对才能早日康复，于大夫是一个很好的医生，通过于大夫的手术诊疗取掉了肿块，目前恢复良好，
∎5
张教授为人随和，医术非常高明，是张教授给了我父亲一条新生命，给我们全家带来了生的希望，遇上张教授真是我们的福气!
∎6
我爱人2021年急诊入院，确诊主动脉夹层，当时恰逢周末，孙晓刚主任放弃休息及时为我爱人做了手术，如今我爱人恢复的很好，孙主任的敬业让我们敬佩，精湛的医术让我们家属放心，感谢孙主任以及他的团队，感谢阜外
∎7
我从去年四月膝盖痛无法行走，经多家医院治疗无效。去年底经马主任诊治服中药，两个月即停止服用西药，可以正常行走。马主任服务态度热情，病情问的很细，不断调整药方，终于使我解除了将近一年的痛苦。
∎9
要感谢袁亦铭教授，在袁亦铭教授的帮助下，我成功地成为了一个准爸爸，真的觉得自己很幸运，可以得到袁亦铭教授的帮助。谢谢您，也谢谢同仁医院有这么好的医生!
∎10
态度超好，笑眯眯的，不让人心里紧张，医术也超棒。有着医者父母心。感谢美尔目韩崧医生
∎11
挺好的医生，态度好!立即回复信息。有耐心。感谢美尔目周丹医生
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产甲酸草酸杆菌的缺乏是否是引起高草酸尿和结石形成的显著因素。产甲酸草酸杆菌以及它的酶的活性是否可以被代替，从而作为高草酸尿症的治疗方法。
尿路结石是一种古老的疾病，欧洲和东方古文明中都有尿路结石病的记载。随着人类社会的进步，人口平均寿命的延长，饮食习惯的改变，尿路结石病的发生率日益增多，2008年发生的三聚氢胺事件，曝露了现代食品安全和结石发病的关系，进一步引起了社会的广泛关注。
人们认识尿结石，至少已有5000年。尿石症的病因比较复杂，早在公元132--201年，希腊医生Calennus即认为遗传、营养和气候是形成结石的原因。公元前4世纪，希伯格拉底就认为尿石形成与尿路感染有关。拜占廷时期著名的人物西奥菲勒斯(A.Theophielus)致力于尿产生机理的研究，是史上检查尿沉渣的第一人，他用加热的方法来获取尿液的沉渣，他认为正是这些沉渣是形成膀胱结石的原因。BingenHildegard(公元1098－1179）是女修道院院长和第一位撰书的女医生，撰写了一本著名的书籍，这本书后来被进一步拆分出版(Libersimplicisetlibercompositaemedicinae)，书中描述了泌尿系统疾病和治疗方法。她已经认识到现代所谓的“代谢综合征”是造成结石病的一个原因，仅次于当时通常认为感染是结石的病因。
比利时生物学家赫尔蒙特（Helmont，JanBaptistvan，1580-1644）的《论尿结石》是在大量的化学实验基础上写成的。他非常精确地描述了酒精中酒石的形成过程。他把尿精(碳酸铵溶液)和酒精混合，观察到有白色沉淀生成。赫尔蒙特还从尿中离析出两种固体物，一种是食盐，另一种大概是磷盐。他认为尿石的成分是以盐为主，这是人类历史第一次描述结石的成分。赫尔蒙特也是用定量方法检查尿的第一人。德国生理学家海登海因（RudolfPeterHeidenhain,1834～1897）除了对肾脏泌尿生理提出一些设想外，最早提出尿中盐的变化是形成尿石的原因。
1824年，德国化学家维勒将氰水解制得草酸。1828年他无意中用加热的方法又使氰酸铵转化为尿素。氰和氰酸铵都是无机化合物，而草酸和尿素都是有机化合物。19世纪，大黄在美国曾被称为“食用大黄”，在过去，人们常把它和糖放在一起炖了吃。大黄最出名的特性是治疗便秘，在大黄流行的时候，烹制大黄食品方法层出不穷，曾经使用铝锅来炖大黄，发现意想不到的好处：它能把铝锅“炖”的很干净。科学家研究后发现，这是因为大黄中的草酸能把铝锅氧化膜和表面金属溶解掉。1900年人们发现草酸钙。1927年人们认识到结石中草酸钙成分。1942年科学家在南极洲Weddell海的海底取样发现了大量的二水草酸钙，并命名二水草酸钙为weddellite。后来人们发现尿结石中有二水草酸钙成分，于是也将二水草酸钙结石命名为weddellite。
1901年，Brown提出了细菌分解尿素引发成石的观点。瑞典地质学者Ulex鉴定鸟粪石为六水磷酸铵镁，命名为struvite是为了纪念俄国外交家和博物学家H.C.G.VonStruve(1772-1851)，在Struve时代前，因为磷酸铵镁是蝙蝠排泄物的主要成分，这类结石又被称为guanite。1925年，Hagar等人报道了一种可水解尿素的细菌蛋白，即尿素酶。翌年，Sumer从刀豆中成功地分离出尿素酶并因此获得诺贝尔奖。在无抗生素的年代，感染性结石引起的死亡率高、复发率高、肾功丧失率高，因此被称作“恶性结石病”。感染性结石简称感染石，其矿物学成分是鸟粪石，化学成分是六水磷酸铵镁（MgNH4PO4·6H2O）。因为此类结石常混合碳酸磷灰石（Ca10[PO4]6CO3）成分，并且碳酸磷灰石在含量上往往多于磷酸铵镁，所以感染石的完整名称应为磷酸铵镁/碳酸磷灰石结石。
1937年，AlexanderRandall对超过1000个非选择性尸体肾乳头进行了检测，他观察到在19.6%个体中肾乳头尖有钙盐沉积。这些被他称作斑块的沉积由磷酸钙组成，位于间质，在管腔内没有发现。Randall猜测，这些斑块的区域是草酸钙生长成石的理想之处。50年代Anderson认为肾实质内的微结石是由吞噬细胞吸收肾小管内的钙而形成的，如刚好位于肾乳头的上皮下，即成为如Randall所说的结石的核。后来，Cart发现肾钙斑的分布与肾内淋巴管的分布相同，当淋巴管因炎症或沉淀阻塞时即可形成微结石。60年代Bruwer综合了上述3种观点，提出了Anderson—Carr—Randall进展学说，即肾实质内钙化物质的沉淀经淋巴系统清除至肾乳头，形成Randall斑，在表面黏膜脱落后与尿接触即形成结石。
关于尿液成分与成石关系的研究要最早见于1918年，Ambery和Mcclure发现枸橼酸对尿液草酸钙结晶的形成有抑制作用，之后1931年Ostery首先提出尿液枸橼酸的降低可能会促进含钙尿路结石形成的看法。1941年Kissin和Locks首次观察到高尿钙与肾结石的形成存在一定的联系；1953年Albright研究了特发件高钙尿的数值范围。1957年Watts首次描述了原发性高草酸尿；1968年Williams和Smith描述了原发性高草酸尿II型。1986年，Danpure和Jennings发现高草酸尿是肝脏丙氨酸一乙醛酸转氨酶（AGT)活性遗传性缺陷，抑制体内乙醛酸向甘氨酸转化，造成乙醛酸大量堆积并被氧化形成草酸、或者被还原形成经乙酸，后二者从尿液中大量排泄的疾病。
1776年，Scheeler在结石成分中发现尿酸成分。1847年，Heller建立了系统性结石化学分析法；1882年，Ultzman将结石分析作为常规检验技术；1931年，Saupe首次用X线衍射法鉴定结石晶体成分；1942年，Randall首次用偏光显微镜观察结石；1954年Beischer首次用红外光谱法分析肾结石成分；1958年，Nicholas运用烧灼法定量分析尿结石。化学分析大约从1826年就开始，它的优点是操作简便，能够提供结石主要成分的基本信息，但是却需要标本量较多，对标本的破坏大，检测结果容易出现误差，鉴别复杂性混合结石较为困难，它所测得只是化学成分，而不是晶体成分，结果比较粗糙。1959年Winer开展结石成分点滴分析法及1972年Berenyi的结石成分的微量分析。
1810年，Wollaston发现了胱氨酸结石。胱氨酸结石是Wollaston于1810年在膀胱内首次发现的，它称这种来自膀胱的结石为“膀胱氧化物”（希腊语kystis）。Berzelius意识到这种复合物并非氧化物，但是他仍认为这种结石最初源于膀胱，所以他称之为胱氨酸。Friedman于1902年首次描述了它的化学结构。1908年，Garrod指出胱氨酸尿症是含硫氨基酸代谢异常的先天疾病。这种错误的观点一直持续到20世纪中期。后来的Dent和Rose的研究显示胱氨酸尿症患者的尿二碱基氨基酸排泄量异常升高而血中含量正常。Harris等人描述了胱氨酸尿症的基因学基础，包括指出它是常染色体隐性遗传病。Crawhall等人于1963年首次应用青霉胺治疗胱氨酸尿症。
1985年Allison和他的同事首先报道了产甲酸草酸杆菌，它是一种专性厌氧菌，在人类结肠中或其它的哺乳动物的结肠中，草酸盐是它的ATP产生的酶促底物。产甲酸草酸杆菌属于变形菌门(Proteobacteria)，β变形菌纲(Betaproteobacteria)，草酸杆菌科(Oxalobacteraceae)，草酸杆菌属(Oxalobacter)。产甲酸草酸杆菌可生长温度范围是14-45℃，最适温度37℃，最适pH6.7-7.0，以草酸为唯一碳源和能源，代谢终产物是甲酸和二氧化碳。不同于纳米细菌，产甲酸草酸杆菌的存在是没有疑问的。关键的问题是它是否在草酸的代谢中扮演一定的作用。产甲酸草酸杆菌的缺乏是否是引起高草酸尿和结石形成的显著因素。产甲酸草酸杆菌以及它的酶的活性是否可以被代替，从而作为高草酸尿症的治疗方法。
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