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女子持刀刺伤牙医后自伤，警方通报！
犯罪嫌疑人吴某（女，51岁）因矛盾持美工刀将诊所医生刘某（男，53岁）刺伤后，持该刀具自伤。现双方均已无生命危险，正在医治。案件正在进一步侦办中。
世纪坛医院就医指南
世纪坛医院线上就诊配药流程
互联网医院操作指南
1、进入互联网医院
微信搜索“红房子医院患者移动服务平台”，关注后点击底部菜单“在线复诊”，进行注册及实名认证
2、实名认证、绑定就诊卡
绑定就诊卡，随后再次回到“在线复诊”界面进行操作。
PS.老用户可直接进入该界面进行预约挂号。
3、预约挂号、填写就诊信息、支付挂号费
绑卡成功后，点击在线复诊--“复诊续方”，选择预约的科室和预约时间。
PS.这个界面，还能清楚地看到自己的就诊流程哦~
4、填写病情
请尽可能详细描述病情，方便医生诊治哦
5、支付挂号费
确认并支付挂号费用
6、签到候诊
在线就诊同样需要签到和候诊哦，请在预约时间内进入预约详情，点击“签到”等待医生叫号
7、就诊
被叫号后，点击“前往就诊”进入对话框与预约医生交流
8、开具处方、确认配送
医生会根据病情开具处方，根据提示进行支付并输入配送地址，等待药品配送到家
9、医技检查
如需预约线下医技检查，医生会同时开具检查单
10、支付成功后预约时间
进入“我的医技”进行支付后，即可根据实际需求进行预约(部分检查项目需要签署知情同意单)
敲黑板：预约成功后只能修改一次检查时间，且预约时间前一天的18:30后不能再进行修改。
温馨提示
1、服务范围
目前仅对在我院“妇科”、“围产医学”两个科室现场就诊过的自费患者及开通电子医保功能的医保患者提供同一病种的复诊服务。
2、签到就诊时间
请在预约时间段内签到并等待医生接诊，超过预约时间段签到将导致过号，延误您的就诊时间。
当天16：30尚未签到将取消当日就诊并记录违约，违约2次将记录黑名单并锁定2个月无法使用。
3、发票打印
目前完成在线复诊配药患者，可在付费完成后，在“我的票据”中查询及下载打印。
4、退费
患者可在就诊前一天23点前在线上取消预约，原支付费用会在3个工作日内原路退还。
如超过该时间段，则需要去我院黄浦院区付费窗口进行退费。
医技检查费用线上支付成功后如需取消，也需至黄浦院区付费窗口进行现场退费。
5、配送费
药品配送需要收取配送费用，敬请知悉。
医生问诊
病情描述：
做了心脏支架晚上无法入睡是什么回事
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
郭艳茹主治医师
锦州医科大学附属第三医院内科
你好我是医生
睡眠不好紧张。
可以服用睡眠要。
我己支架3年多了
需要保证睡眠质量的。
可以去医院购买睡眠药物
一到晚上好难入睡这什么正状
吃什么药好
地西泮
晚上我吃代他丁
可以
我发觉吃代他丁好难入睡的
您可能对这个药物比较敏感。
早上吃亚司匹林和倍乐他
地西泮有什么做用的
保证睡眠质量。
做了心脏支架要经常换药的吗
不需要，经常会有。
不需要经常换药的。
有时腹部痛是不是和心脏有关系
不一定有关系的。
常见疾病：
类脂性肺炎
类脂性肺炎(lipoid pneumonia)是肺对一些脂类物质的一种慢性炎症反应。
别名：油吸入性肺炎,油致吸入性肺炎,脂质性肺炎
挂号科室：呼吸内科
发病部位：肺
治疗方法：药物治疗
常见症状：咳嗽,胸痛,寒战
治疗周期：10=30天治愈率：60%
临床检查：肺功能,胸透,痰液细胞分类
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支气管肺隔离症
支气管肺隔离症(bronchopulmonary sequestration)系肺先天发育异常，隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离，并接受体循环动脉血液供应，包括叶内型和叶外型两种。多发生于胚胎发育早期，可能伴有其他类型先天性畸形，如支气管食管憩室，膈疝和骨骼异常等。
别名：
挂号科室：呼吸内科,心胸外科
发病部位：肺
治疗方法：手术治疗
常见症状：感染性发热,脓痰,咳嗽
治疗周期：3个月治愈率：50%
临床检查：胸部CT,胸部平片,胸部磁共振
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基底动脉型偏头痛
基底动脉型偏头痛(BAM)是偏头痛的一种特殊发作类型。基底动脉型偏头痛是在偏头痛发作期间，出现脑干神经功能紊乱，常伴有全盲及意识变化等。
别名：
挂号科室：神经内科
发病部位：颅脑
治疗方法：
常见症状：幻觉,羞明,视觉识别障碍性眩晕
治疗周期：治愈率：
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查,颅脑CT,脑诱发电位
世纪坛医院患者评价：
∎1
王秋明大夫，待人可亲，专业热心，诊治用心，是位实实在在的好医生。
∎2
挂号很难,加号也不容易呀
∎4
医生态度超级好，有耐心。感谢美尔目李晓清医生
∎5
陈医生医术高超，技术上精益求精，工作作风严谨认真，兢兢业业，待人又和蔼亲切，处事果断，时刻为病人着想，实为一个好医生。
∎6
第二次就诊，等效果!医生很好!期待好结果，感谢美尔目陈晓勇医生
∎7
我的女儿的手术就是给甲医生做的，甲医生在手术术前的讲解细致而且耐心，手术很成功，虽然长达四五个小时的手术对医生病人的考验都很大，但幸亏我们遇到了有高超精湛的医术的甲医生，现在手术后小女身体恢复得很快，我代表全家在这里衷心感谢您，甲主任为人和善，医术高明，感谢你救了我家孩子，真的谢谢。
∎9
备孕一年多了也没怀上，在当地医院查了性激素六项，医生说是没有问题，后来月经又推迟了半个月，本以为是怀孕了，结果姨妈如期而至的来了，后来在网上看到世纪坛医院是专业治疗不孕不育的，便咨询了一下，咨询医生挺专业的，帮我预约了贾培红教授，经检查得知患了内分泌性不孕，经过贾教授的治疗，现在已经成功受孕了，太感谢了贾教授了，谢谢世纪坛医院。
∎10
一开始医生告诉我手术治疗的时候，我是拒绝的。后来医生告诉我手术的优势对比下来我还是决定的手术治疗，现在已经完全没有之前的困扰了，感谢袁亦铭医生的治疗。
∎11
在世纪坛医院挂的田秦杰教授的号，田教授态度很好问诊仔细，重点是很专业，困惑我多年的问题在这里找到原因，而且我现在已经怀孕了，静待生产，谢谢田教授。#不孕不育医院#
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合成化合物的结果是已知的，只要用谱和结构对照就可以知道化合物和预定的结构是否一致。
核磁共振波谱法(NuclearMagneticResonance，简写为NMR)与紫外吸收光谱、红外吸收光谱、质谱被人们称为“四谱”，是对各种有机和无机物的成分、结构进行定性分析的最强有力的工具之一，亦可进行定量分析。
原理
在强磁场中，某些元素的原子核和电子能量本身所具有的磁性，被分裂成两个或两个以上量子化的能级。吸收适当频率的电磁辐射，可在所产生的磁诱导能级之间发生跃迁。在磁场中，这种带核磁性的分子或原子核吸收从低能态向高能态跃迁的两个能级差的能量，会产生共振谱，可用于测定分子中某些原子的数目、类型和相对位置。
分类
NMR波谱按照测定对象分类可分为：1H-NMR谱(测定对象为氢原子核)、13C-NMR谱及氟谱、磷谱、氮谱等。有机化合物、高分子材料都主要由碳氢组成，所以在材料结构与性能研究中，以1H谱和13C谱应用最为广泛。
用途
除了运用在医学成像检查方面，在分析化学和有机分子的结构研究及材料表征中运用最多。
1.有机化合物结构鉴定
一般根据化学位移鉴定基团；由耦合分裂峰数、偶合常数确定基团联结关系；根据各H峰积分面积定出各基团质子比。核磁共振谱可用于化学动力学方面的研究，如分子内旋转，化学交换等，因为它们都影响核外化学环境的状况，从而谱图上都应有所反映。
2.高分子材料的NMR成像技术
核磁共振成像技术已成功地用来探测材料内部的缺陷或损伤，研究挤塑或发泡材料，粘合剂作用，孔状材料中孔径分布等。可以被用来改进加工条件，提高制品的质量。
3.多组分材料分析
材料的组分比较多时，每种组分的NMR参数独立存在，研究聚合物之间的相容性，两个聚合物之间的相同性良好时，共混物的驰豫时间应为相同的，但相容性比较差时，则不同，利用固体NMR技术测定聚合物共混物的驰豫时间，判定其相容性，了解材料的结构稳定性及性能优异性。
此外，在研究聚合物还用于研究聚合反应机理、高聚物序列结构、未知高分子的定性鉴别、机械及物理性能分析等等。
样品制备
样品量
不同场强需要的样品量不同，如300兆核磁、分子量是几百的样品，测氢谱大约需要2mg以上的样品，测碳谱大约需要10mg以上。600兆核磁测氢谱大约需要几百微克。
氘代试剂的
因为测试时溶剂中的氢也会出峰，溶剂的量远远大于样品的量，溶剂峰会掩盖样品峰，所以用氘取代溶剂中的氢，氘的共振峰频率和氢差别很大，氢谱中不会出现氘的峰，减少了溶剂的干扰。在谱图中出现的溶剂峰是氘的取代不完全的残留氢的峰。另外，在测试时需要用氘峰进行锁场。
由于氘代溶剂的品种不是很多，要根据样品的极性选择极性相似的溶剂，氘代溶剂的极性从小到大是这样排列的：苯、氯仿、乙腈、丙酮、二甲亚砜、吡啶、甲醇、水。还要注意溶剂峰的化学位移，最好不要遮挡样品峰。
是否必须加TMS
测试样品加TMS(四甲基硅烷)是作为定化学位移的标尺，也可以不加TMS而用溶剂峰作标尺
图谱分析
1.解析核磁共振氢谱
一般先确定孤立甲基及类型，以孤立甲基峰面积的积分高度，计算出氢分布；其次是解析低场共振吸收峰(如醛基氢、羰基氢等)，因这些氢易辨认，根据化学位移，确定归属；最后解析谱图上的高级偶合部分，根据偶合常数、峰分裂情况及峰型推测取代位置、结构异构、立体异构等二级结构信息。
2.解析核磁共振碳谱
一般先查看全去偶碳谱上谱线数与分子式中所含碳数是否相同？数目相同说明每个碳的化学环境都不同，分子无对称性；数目不相同(少)说明有碳的化学环境相同，分子有对称性；然后由偏共振谱，确定与碳偶合的氢数；最后由各碳的化学位移，确定碳的归属。
3.结合应用碳谱和氢谱
C谱和H谱可互相补充。H谱不能测定不含氢的官能团，如羰基和氰基等；对于含碳较多的有机物，如甾体化合物，常因烷氢的化学环境相似，而无法区别，这是氢谱的弱点；而碳谱弥补了氢谱的不足，它能给出各种含碳官能团的信息，几乎可分辨每一个碳核，能给出丰富的碳骨架信息。但是普通碳谱的峰高常不与碳数成正比是其缺点，而氢谱峰面积的积分高度与氢数成正比，因此二者可互为补充。
4.如何计算偶合常数？
在网上有这样一个求助帖：请教偶合常数的计算，比如：—OCH2CH3这两个碳上的氢之间的化学位移差值一般超过2了，400M核磁，那再乘以400的话，偶合常数岂不是快一千了？
首先我们得搞明白偶合常数的定义：自旋偶合会产生共振峰的分裂后，两裂分峰之间的距离(以Hz为单位)称为偶合常数。不是两组氢之间化学位移的差值，而是一组峰中相邻两个峰之间的化学位移的差值！
可以从偶合常数看出基团间的关系，邻位偶合常数较大，远程偶合常数较小。还可以利用Kapulus公式计算邻位氢的二面角。对于有双键的化合物，顺式的氢之间偶合常数为6～10Hz，反式的氢之间偶合常数为12～16Hz。
常见问题
1.元素周期表中所有元素都可以测出核磁共振谱吗？
不是。首先，被测的原子核的自旋量子数要不为零；其次，自旋量子数最好为1/2(自旋量子数大于1的原子核有电四极矩，峰很复杂)；第三，被测的元素(或其同位素)的自然丰度比较高(自然丰度低，灵敏度太低，测不出信号)。
2.怎么在H谱中更好的显示活泼氢？
与O、S、N相连的氢是活泼氢，想要看到活泼氢一定选择氘代氯仿或DMSO做溶剂。在DMSO中活泼氢的出峰位置要比CDCl3中偏低场些。活泼氢由于受氢键、浓度、温度等因素的影响，化学位移值会在一定范围内变化，有时分子内的氢键的作用会使峰型变得尖锐。
3.怎么做重水交换？
为了确定活泼氢，要做重水交换。方法是：测完样品的氢谱后，向样品管中滴几滴重水(不宜加入过多，一般1-2滴即可)，振摇一下，再测氢谱，谱中的活泼氢就消失了。醛氢和酰胺类的氨基氢交换得很慢，需要长时间放置再测谱或者用电吹风加热一下，放置一会再进行检测。此时会发现谱图中水峰信号增强，在CDCl3中此时的HDO峰会在4.8ppm的位置。此外，甲醇和三氟醋酸都有重水交换作用，看不到活泼氢的峰。
4.解析合成化合物的谱、植物中提取化合物的谱和未知化合物的谱，思路有什么不同？
合成化合物的结果是已知的，只要用谱和结构对照就可以知道化合物和预定的结构是否一致。对于植物中提取化合物的谱，首先应看是哪一类化合物，然后用已知的文献数据对照，看是否为已知物，如果文献中没有这个数据则继续测DEPT谱和二维谱，推出结构。对于一个全未知的化合物，除测核磁共振外，还要结合质谱、红外、紫外和元素分析，一步步推测结构。
最后附上常见杂质核磁化学位移表：
氢谱
碳谱
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