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信息时报讯 （记者 张秀丽 通讯员 高龙 刘晓明） 腰痛很常见，约80%的人一生有过腰痛的经历。而处理腰痛，很多市民第一时间会找“贴膏”，或者找人推拿按摩一下。其实，腰痛原因复杂，并非贴膏和按摩可以解决的。广东省第二人民医院麻醉疼痛科主任医师黄乔东提醒，不同类型腰痛有不同的发作时间，而不同的发作时间能够提示不同的病因，市民要仔细留意腰痛的特点，方能准确地诊疗自己的病痛原因。

1

腰肌劳损痛

症状：晨起痛，活动后减轻

黄乔东说，这类疼痛多见于中老年人，往往是长期姿势不正确，或曾经有外伤留下的肌肉劳损。肌肉劳损形成的疤痕卡住腰部的肌肉内的小血管或小神经导致的疼痛。

这类疼痛集中在劳损的肌肉，睡觉久了会痛，或者早上起床前后会很痛，走路或按摩后则会感觉到疼痛减轻了，往往还伴有局部怕冷、怕风等症状。

2

腰椎间盘突出痛

症状：坐久、走久了腰痛，时有腿痛、脚麻、甚至乏力

这类疼痛主要因为腰椎间盘突出压迫刺激其周围的神经。“如果腰痛合并有腿痛或腿麻就比较明确为腰椎间盘突出症。”黄乔东说，久坐、久站、久坐后会出现腰痛加剧。

疼痛的特点是患者往往晚上睡觉或白天躺在床上休息的时候可使得突出的腰椎间盘环稍稍复位，疼痛会减轻，早上甚至完全不痛。觉得腰痛或腿痛部位的表面，用手压下去不会感觉到疼痛。

3

骨质疏松症痛

症状：突然发生转身痛、起床痛

黄乔东介绍，骨质疏松症以老年人多见；抽烟、大量常年使用激素的病人（如哮喘病等）也会高发。常常表现是腰背部痛，伴全身酸痛，严重的会转身痛、一起床就痛之外，弯腰、咳嗽或用力时疼痛加剧。

特点是在椎骨上轻轻敲击，疼痛会加剧。“这时要警惕是疏松的椎骨发生了裂缝，导致压缩变扁。”黄乔东表示，通过X线查腰椎或同位素检测骨密度，可及时发现和诊断骨质疏松症。

4

骨癌

症状：不明原因半夜痛

“如果三更半夜突然从梦中痛醒，这样的腰痛也许就在提示可能有癌症。”黄乔东说，癌症可能是原发性的也可能是转移性的，骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。

疼痛的特点是活动痛，类似骨质疏松的椎骨压缩骨折痛。这种病与腰肌劳损经过按摩敲击后感觉会更舒服的症状正好相反。也正因此，黄乔东特别强调，“疼痛没有明确诊断时，不要盲目做按摩和理疗。”

小贴士

1、对于肌肉劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、肿瘤、强直性脊柱炎等引起的腰痛可到疼痛科就诊，查明和去除疼痛的原因。因为慢性疼痛可引发抑郁症、高血压、高血糖和心脑供血等问题。

2、对于腰痛，患者要注意锻炼肌肉的力量，骨质疏松症的人锻炼肌肉能帮助血液流到骨头，起到更好的治疗效果。

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