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近日,内分泌代谢科团队在内分泌学国际权威杂志The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism(JCR Q1)在线发表了题为A randomized clinical trial of intravenous methylprednisolone with two protocols in patients with Graves' Orbitopathy(两种静脉糖皮质激素方案治疗Graves眼病的随机对照试验)的原创性临床研究论文。
研究成果在JCEM在线发表(图片来源:胡世弟)
甲状腺眼病(也称甲状腺相关性眼病、Graves眼病)是一种通常伴发于甲状腺功能异常的自身免疫性疾病,是成年人最常见的眼眶病之一。患者常表现为眼球突出、眼睑水肿、复视、眼球活动受限等不适,约3%-5%的患者会发展至极重度,表现为威胁视力的角膜溃疡或压迫性视神经病变,严重危害患者视觉和身心健康。尽管目前生物靶向药物层出不穷,但糖皮质激素静脉冲击治疗仍是一种更容易获得且成本效益更高的选择,是中重度、活动期甲状腺眼病的一线治疗方案。目前,国内外指南共识均推荐12周方案,但在临床应用中,部分患者因时间交通成本、病程长短、报销费用等因素导致依从性欠佳。针对上述问题,研究团队结合多年临床和基础研究成果,对比了月方案和周方案治疗甲状腺眼病的有效性和安全性。结果显示在纳入的病例中,两种方案的有效性和安全性基本相当,由此研究团队提出的月方案可作为目前指南共识推荐周方案的替代方案。
甲状腺眼病的诊治是我院内分泌代谢科的传统医疗特色,科室重点探讨了影像学特征结合传统评估方法的综合评估体系,提高了中重度甲状腺眼病治疗对象的选择和预后评估,在提高疗效的同时减少不良反应的发生,综合治疗缓解率达85 %左右,处于国内先进行列。
文/图:胡世弟
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