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代挂的医院主要有以下几个:
北京同仁医院 、北京北大口腔医院、北京北医六院、北京解放军总301医院、北京中国医科院肿瘤医院、北京协和医院、北京北大第一医院、北京口腔医院、北京广安门中医院、北京肿瘤医院、北京天坛医院、北京人民医院、北京宣武医院、北京阜外医院、北京首都儿研所、北京空军总医院、北京积水潭医院、北京安贞医院、北京北医三院、北京儿研所医院、北京北大人民医院住院、北京儿童医院等北京各大三家医院代挂号,包成功!!!
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上海中山医院学会这6招看病更方便
看病这件事,心里总免不了紧张。是不是准备了很多问题,但看到医生又问不出来?其实,稍作准备,就能灵活应对啦!
1.错峰看门诊
周一到周三、每天上午11点之前是就诊高峰期。如果复诊或单纯开药,下午、周末看病更节省时间。
2.初诊挂普通号
专家不会看一眼就知道你的病情,需要基于正常的检查流程。等到检查结果出来,需要进一步治疗,或要做重要决定时,再挂专家号更有针对性。
3.看病时素颜便衣
面部气色和唇色是医生判断疾病的一部分依据,看病时女生尽量不要化妆,以免掩盖了某些疾病征兆。
4.如实告诉医生病史
WWw。Ii35。Com比如之前生过什么病,吃过什么药,对什么药过敏,有无家族史、发病诱因、持续时间等。
5.列一张问题清单
-我得了什么病?病因是什么?
-检查的意义、程序有哪些?检查前、中、后有哪些需注意的事项?
-该病如何治疗?为什么要吃这个药?如何吃?
-如何才知道有没有效?有什么副作用?要吃多久?
-如果吃药后不好该怎么办?还有其他可行的治疗方式吗?下次该什么时候来?
6.别怕麻烦,定期复查
通过复诊,医生可详细跟踪患者的最新病情,明确目前的药物对患者是否合适,并斟酌是否需要调整药物。
就诊实况
病例信息
疾病描述: 圆锥角膜,学校视力筛查发现的,平时没有觉得不舒服,到当地医院检查双眼散光600以上,右眼100度左眼近视800度。当地医院推荐到上海五官科医院做圆锥角膜胶原交连术(2023-04-06填写)
身高体重: 173cm,70kg(2023-03-24测量)
疾病: 圆锥角膜(2023-04-06填写)
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 大连市第三人民医院 眼科
过敏史: 青霉素过敏(2023-04-06填写)
既往病史: 既往病史:无 (2023-04-06填写)
希望获得的帮助: 根据现在的状态需要做交连术吗?做的话上海五官科医院能做吗?
问诊建议 2023-04-07 黄锦海医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
圆锥角膜
处置建议
角膜交联术
黄锦海医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
今天
小牛医助
关心提醒:我是黄医生,有关于病情的问题可以询问我,随时联系。 如果没有什么问题,可以在网站上对我进行评价,我们一起,守护您的光明!
今天
小牛医助
分享文章 医生分享了一篇文章《黄锦海医生十问十答》 立即查看
今天
黄锦海 副主任医师
问诊建议 处置建议: 角膜交联术 病历摘要: 圆锥角膜 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
今天
小牛医助
通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
今天
患者
你好黄医生,想问下要是能预约到圆锥角膜交连术,是您黄锦海医生在上海五官科医院亲自做手术吗?
专家介绍
李爱清
李爱清主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
胃炎 42票反流性食管炎 21票胃食管反流病 18票胃病 8票
擅长:胃肠镜下对癌前病变及早癌的内镜下治疗;超声内镜下对胃肠道粘膜下肿瘤及早癌的分期随访观察及内镜下治疗,对超声内镜诊断胆胰疾病及超声内镜引导下肝硬化食管胃底静脉曲张出血精准治疗也积累了丰富经验;胃食管反流病及幽门螺杆菌耐药情况的诊治等。
专业方向: 消化内科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 100元起预约挂号: 已开通
病友推荐度
4.0
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王丹阳
王丹阳副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 结直肠外科
直肠癌 22票结肠癌 13票肠息肉 6票肠疾病 6票
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜手术、超低位保肛手术、肠镜检查及镜下微创治疗、肛门痔瘘裂等良性疾病的诊治
专业方向: 肛肠科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 20元起预约挂号: 未开通
病友推荐度
4.2热
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苏伟
苏伟主任医师副教授
武汉协和医院 心脏大血管外科
室间隔缺损 4票房间隔缺损 2票先天性心脏病 2票心脏瓣膜性疾病 1票
擅长:婴幼儿复杂先心病,常规先心病小切口微创手术,
专业方向: 心血管外科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 6元起预约挂号: 未开通
病友推荐度
3.9
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冯勇
冯勇主任医师教授
武汉协和医院 骨科
WWw。Ii35。Com人工关节置换术 14票股骨头坏死 11票关节炎 7票膝关节损伤 6票
擅长:介绍:膝关节骨性关节炎的阶梯治疗,尤其擅长膝关节微创单髁置换术(膝关节部分置换),稳居湖北省前列。长期从事股骨头坏死分期诊断及多阶梯微创减压保头治疗。高龄骨质疏松患者股骨颈骨折快速髋关节置换,股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、股骨颈骨折、髋关节发育不良等骨关节疾病的微创快速康复全髋关节置换和微创快速康复全膝关节置换。及精通各种髋膝关节病变的髋膝关节置换及翻修。 门诊时间 武汉协和医院骨科 周三周五
专业方向: 骨科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 10元起预约挂号: 已开通
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4.1热
患者评价
匿名患者[天津 滨海新区]甲状腺术后治疗02-01
疗效满意度:很满意治疗方式:药物治疗态度满意度:很满意目前病情状态:有好转
有好转
病情描述:术后同位素
看病过程:住院一周详细检查后治疗
WWw。Ii35。Com康复情况:恢复挺好
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匿名患者[湖北 宜昌]慢性粒细胞白血病2022-12-19
疗效满意度:很满意治疗方式:靶向治疗态度满意度:很满意目前病情状态:有好转
有好转
病情描述:服用氟马替尼三个月,融合基因降到0.1%,因转氨酶高减量服用,到现在停药护肝降转氨酶,
看病过程:三个月复查转氨酶高到650.停药10天,转氨酶降62.服用氟马替尼二粒一个星期,也服用护肝的药,转氨酶又高到207.又把氟马替尼服用减到一粒一个星期,还是服用护肝的药,转氨酶还高到294.现在停了靶向药,打针吃药护肝。
康复情况:前三个月,效果蛮好
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匿名患者[四川 乐山]先天性心脏病2022-05-28
疗效满意度:很满意治疗方式:开刀手术态度满意度:很满意目前病情状态:术后康复快
术后康复快
真的很感谢!!语文水平不好,不能表达内心真诚的想法,除了简单的感谢找不到华丽的语言。作为妈妈,作为曾经的医学生,明白一位优秀的外科医生,需要怎么样的努力才能做到。遇到这样的好医生是我们的荣幸,感谢有这些好医生的存在!!!
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匿名患者[上海]胎停02-19
疗效满意度:很满意治疗方式:药物治疗态度满意度:很满意目前病情状态:痊愈
痊愈
多年前因为胎停找到鲍医生治疗,查出来自己是因为年轻的时候经常吃避孕药导致卵子质量不好,鲍医生开了中成药,还有促进排卵的药物,很快怀上了小宝宝,现在已经九岁了。一直没有机会感谢鲍医生,在这里特此表达谢意!
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重磅!国家发文!医用耗材医保支付迎来大变动|医疗器械|耗材|医保|
文章来源:器械市场;编辑:郭新雨
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2023年5月19日,国家医保局发布了《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知(征求意见稿)》(以下简称《通知》)及其情况说明。
01、国家层面出手!加强医用耗材医保支付管理
医用耗材是指经医疗器械主管部门注册或备案,获得药监部门审批上市的耗材。
近年来,我国医用耗材行业得到较快发展,水平不断提升,技术明显进步,临床应用越来越普遍和广泛,在满足人民群众健康需求、促进健康产业发展等方面发挥了积极作用。
同时,医用耗材费用在医疗费用中的比重稳步提高,逐步成为广大参保患者医疗费用的重要组成部分。从医保支付管理情况看,国家层面实行排除法,医用耗材医保准入工作主要由地方医保部门承担。
然而,在工作过程中,由于各地在规则程序、支付范围、报销方式和报销比例存在较大差异,导致医保支付范围、报销水平等差异较大,与广大参保人的保障需求还有差距。
2019年,国务院办公厅印发了《关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》,对加强高值医用耗材医保支付管理提出了进一步要求。因此国家医保局起草了《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知(征求意见稿)》,就《通知》公开征求意见,意见反馈截止时间为2023年5月28日17:00。
加强医用耗材医保支付管理的主要思路
国家医保局在《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知(征求意见稿)》的情况说明中,明确指出,加强医用耗材医保支付管理的目标是让医用耗材医保分类更加规范,支付管理更加科学高效,最终实现全国医用耗材支付范围基本统一。
值得注意的是,《通知》此次提出制定医用耗材“医保通用名”,探索推行按通用名管理。
拟从国家层面对类别相同、功能相近的医用耗材进行合并同类项,分类确定“医保通用名”并在全国实施,作为逐步实现医用耗材医保支付范围全国统一管理的基础。
长期以来,我国获批上市的医用耗材数量巨大,种类庞杂,价格水平千差万别,地区间医保支付范围、口径也存在较大差异。
制定“医保通用名”的目的,就是在规范分类的基础上,适当减少耗材管理类别,同时引导耗材价格与其临床价值相匹配,提升医保支付管理的科学化、精细化水平。
在整体推进节奏上,积极稳妥,分步推进。拟分两步走,首先是在“十四五”期间实现各省域范围内医用耗材支付范围的统一。
在此基础上,持续推进,最终实现医用耗材医保支付范围全国统一。
加强医用耗材医保支付管理影响如何?
根据国家医保局对于《通知》的情况说明,加强医用耗材医保支付管理,总体上能够有效提升医用耗材的保障水平。在规范支付范围方面,会充分考虑现状,对已被纳入支付范围的耗材原则上予以延续,对新增耗材力争提升规范性、统一性。
在支付政策方面,指导各地逐步淘汰单纯依据费用水平分段支付、一刀切的定额或限额支付等较粗放的支付政策,稳妥推进医用耗材支付标准,提升支付政策的科学化、精细化水平,尽早实现以省为单位医用耗材支付政策的统一。通过以上措施,能够有效提升医用耗材保障水平,进一步减轻群众就医负担。
此次国家加强医用耗材医保支付管理,也将对企业产生深远影响,具体来说:
医用耗材分类和编码统一,以及医保支付范围明确可以增加医疗器械企业参与竞争的机会,这样企业可以更好地了解市场需求,优化公司产品结构,以更好的产品竞争力与市场份额在行业中立足。
医用耗材医保目录制定全国统一有助于减少不必要的审批和管理流程,优化医疗器械企业经营环境,缩短新产品上市时间,促进企业创新和发展。
与DRG、DIP支付方式改革等支付政策的协同推进机制建立可以加快推广使用高效、安全的医疗器械设备、医用耗材,同时也促进优秀医疗器械设备和医用耗材的研发、生产和使用。
然而,医用耗材医保支付标准的逐渐完善,可能会导致部分医疗器械公司的生产、销售成本增加,进一步加剧行业内竞争加剧。
医用耗材医保支付标准的制定需要考虑到多方面的利益,包括医院和患者的利益,可能会对部分医疗器械企业产生利润压力。
总的来说,医用耗材医保支付加强管理有利于全面提升医疗器械企业产品竞争力,促进行业健康发展,但将对一些企业的经营产生压力,需要医疗器械企业制定全新的策略以适应新的环境。
02、《通知》主要内容(全文)
一、夯实医保支付管理基础
(一)推进医用耗材分类和代码统一。各省要扎实推进国家医保医用耗材代码应用,及时
按照国家医保局制定的医用耗材分类与代码数据库做好更新,提高医用耗材代码应用的准确性、规范性,实现医用耗材带码采购、带码使用、带码结算,确保医用耗材分类与代码全国统一。
(二)明确纳入医保支付的耗材范围。各省要适应医疗服务价格改革“技术劳务与物耗分开”的原则,加强医疗服务价格项目与医用耗材支付管理联动,逐步将未被纳入医疗服务项目价格构成的一次性医用耗材按规定纳入医保支付管理范围。
(三)逐步实行医保通用名管理。国家医保局将研究建立医保医用耗材通用名管理制度,以医保医用耗材分类与代码数据库为基础,确定与医保支付管理相适宜的命名规范,逐步制定不同类别医用耗材通用名命名规则,编制医保通用名,作为下一步医保支付管理的基础。
对于已经制定通用名的医用耗材,各省要积极推进按通用名对医用耗材进行医保支付管理。对于尚未制定通用名的医用耗材,暂按现行分类与代码进行医保支付管理。
二、加强医保准入管理
(四)坚持“保基本”的功能。基本医疗保险医用耗材的准入和管理应始终牢牢坚持“保基本”的功能,尽力而为、量力而行,合理确定支付范围和支付标准,注重发挥医保基金的战略性购买作用,将
临床必需、安全有效、价格合理
的医用耗材按程序纳入医保支付范围。
原则上临床价值不高、价格或费用远超基金和患者承受能力的医用耗材,以及非治疗性康复器具等不得纳入医保支付范围。对于国家明确要求不得纳入医保支付范围的耗材,坚持原规定。
(五)稳步推进医用耗材目录准入管理。推动建立健全医用耗材医保准入制度,“十四五”期间,各省应按准入法完成制定全省统一的基本医疗保险医用耗材目录。现阶段已经建立全省统一的医保医用耗材目录的地区,暂以国家医保医用耗材分类与代码为基础,逐步向医保通用名管理过渡。现阶段尚未建立全省统一的医保医用耗材目录的地区要加大工作力度,
“十四五”期间建立全省统一的医保医用耗材目录。
对于通用名管理较为成熟的耗材类别,国家将逐步制定全国统一的医保目录,并逐步扩大国家目录涵盖的耗材类别范围。
(六)规范医保目录确定程序。要建立健全科学规范、明晰高效、公开透明的目录确定机制,完善医用耗材评价规则和指标体系。各省应组织医用耗材、临床、医保管理、技术评估等方面专家,通过规范的评审程序,将符合条件的医用耗材按程序纳入目录。鼓励优先将符合现行支付政策的集中带量采购中选耗材纳入目录。探索对独家或高值产品通过谈判等方式准入。
(七)建立健全动态调整机制。综合考虑医用耗材的技术进步、临床使用情况、价格费用水平、医保基金和参保人的承受能力等因素,实现有进有出的动态调整。及时
增补必要的新技术产品,退出临床可被更好替代、经济性评价不佳、被有关部门列入负面清单以及其他不符合医保要求的产品。
三、完善医保支付政策
(八)统筹优化支付政策。推动支付政策更加科学化精细化,逐步淘汰单纯依据费用水平分段支付、一刀切的定额或限额支付等较为粗放的支付政策。各统筹地区可统筹考虑基金承受能力、参保人负担等因素,根据实际情况对部分价格或费用较高的医用耗材设定先行自付比例。省级医保部门要加强统筹,逐步平衡省内各统筹地区支付政策和保障水平,鼓励有条件的省份尽早以省为单位实现统一。
(九)稳妥有序推进支付标准工作。鼓励各省探索制定医用耗材医保支付标准,并进行动态调整。完善支付标准与集中采购价格协同机制,集中带量采购中选产品按相关规定确定支付标准。
探索以准入谈判等方式合理确定部分高值医用耗材支付标准。对功能和用途相同、材质和特征相似、临床可相互替代、医保管理趋同的医用耗材,可制定统一的支付标准。
(十)协同推进支付方式改革。建立与DRG、DIP支付方式改革等政策的协同推进机制,形成正向叠加效应。统筹考虑医用耗材的支付范围、支付标准及支付政策等,及时完善总额预算、病种/病组付费标准等。
四、认真抓好组织落实
(十一)加强组织领导。各省要深刻认识加强医用耗材医保支付管理的重要意义,切实加强组织领导,统筹安排资金,强化人员保障和技术支撑,做好医用耗材医保支付管理与价格项目管理、支付方式改革等的政策联动,勇于担当、主动作为,协同推进,确保工作任务落实。
(十二)建立医保支付监测评估机制。各省定期对本省医用耗材医保准入情况、医保基金支付情况、患者负担等情况以及线上采购情况、网采率等进行监测、统计、分析,重点对临床使用多、基金消耗大以及患者负担重等的医用耗材进行监测。建立医用耗材医保支付监测评估人才库。
(十三)加强备案管理,逐步提升制度的统一性和规范性。自本通知印发之日起,各省份出台医用耗材目录前,要报国家医保局备案后实施。鼓励省级医疗保障部门之间采取区域联盟或协作等形式,探索建立联盟或区域内统一的耗材目录和支付标准。国家医保局将适时启动国家医保医用耗材目录制定工作。
(十四)做好政策衔接,强化宣传引导。各级医疗保障部门要加强统筹协调和科学测算,做好医保医用耗材支付管理调整前后的政策衔接,维护基金安全,努力实现患者耗材费用负担不增加,待遇水平不降低。加强政策宣传解读和舆论引导,引导合理预期,确保政策平稳过渡。如遇重大问题,要及时向国家医保局报告。
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