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2023年2月，国家卫生健康委公布2022年度中国现代医院管理典型案例评选结果，南方医科大学深圳医院申报的《“控费、降本、提质”的DIP精益之路》荣获中国现代医院典型案例。

按病种分值付费(DIP)是利用大数据优势所建立的完整管理体系，通过对病案数据进行客观分类，明确每一个疾病与治疗方式组合的标化定位，客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范。在总额预算机制下，对医疗机构每一病例实现标准化支付，不再以医疗服务项目费用支付。

简单来说，DIP的核心并不是控费和节约医保基金，而是采用打包定价方式实现医疗服务的精准定价、合理补偿医疗服务成本、倒逼医疗机构提质增效和合理诊疗，并最终减轻老百姓的看病负担，鼓励医院“优劳优得”，凭技术和服务抢工分、抢预算，进行合理竞争，从而优化地区的医疗资源配置。

自2020年1月起，广东省深圳市医保局开展医保支付方式改革，南方医科大学深圳医院成为深圳市第一批落地按病种分值付费（DIP）的改革单位。紧扣“降低百姓看病成本，提高医护医疗质量”的主题，南方医科大学深圳医院成立“DIP精益管理团队”，培养了院、科两级近140人的兼职运营助理与医保物价管理员队伍，院内多部门联动，将管理工具与医保支付方式改革紧密结合，围绕组织管理体系、进行医疗管控、优化病种分值改善、上线管理系统、制定改进方案、多部门协同、细化各层级职能，让DIP管理在院内得到广泛推广，取得明显成效。2021年至2022年DIP医保基金使用率保持在80%以上，同比增长19.77%，参保人住院费用负担率仅为19.88%，低于全市同等级医院2.12个百分点，参保人住院费用负担率比市内同等级医院下降2.18个百分点。

深圳医院医保管理经验先后获得深圳市卫健委2021年度十大“金点子”表彰通报和广东省医院管理协会创新奖。同时积极开展“医保患者试行信用就医”便民举措，成为全深圳市第一家试行医保患者信用就医的医院。 

（文/运营管理部  陈剑明）

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