深圳市第三人民医院黄牛挂号:女童大出血性命垂危 紧急亲体肝移植救命


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10月10日是深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)肝移植科准备为胆道闭锁患儿伊伊(化名)进行亲体肝移植手术的日子,但在手术排期前一天,伊伊出现了消化道大出血,整个病程出血量已经超过1500毫升,相当于全身的血换了两遍。肝移植科团队当机立断,紧急手术,最终成功伊伊顺利重获新生。

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葛西手术几个月后 她出血出进ICU

2022年4月,伊伊出生了。在出生后50多天,她被确诊为先天性胆道闭锁。这是一种典型的儿童终末期肝病,患儿的胆汁无法从胆管顺利排出,会逐渐发生不可逆转的胆汁淤积性肝硬化,终至肝功能衰竭。据悉,我国每年约有1000-3000胆道闭锁患儿出生。

确诊后,伊伊进行了葛西手术(肝门-空肠吻合术)。深圳市三医院肝移植科主任马楠表示,有大约20%的患儿在葛西术后可以跟普通人一样存活,但近80%的患儿仍然需要肝移植。

2023年初,伊伊消化道出血过一两次,但都很快自愈了。伊伊的父母咨询过做葛西手术的医院后,得到了“先观察,不需要马上移植”的回复。

2023年6月,伊伊再次消化道大出血,这一次医生告诉伊伊父母,孩子必须要做肝移植了。通过同一个群的患友,伊伊父母找到了马楠,同时开始排队等待肝源。

9月,伊伊经历了一次严重的大出血。这一次,她的血红素降至40g/L(6个月-2岁婴幼儿的血红素正常值为100-140g/L),还因此住进了ICU。伊伊父母意识到,女儿的肝移植手术迫在眉睫,如果等不到肝源,那就得做亲体肝移植!

出血量相当于换血两遍 排期前一天紧急完成手术

伊伊的手术原本安排10月10日进行,但是10月9日下午4点,她再次消化道大出血,出血量达到了惊人的500毫升,很快进入了休克状态,内科及介入手段止血都已经收效甚微,情况十分危急。

“再不做手术,孩子危在旦夕!”马楠当机立断,决定给伊伊进行紧急的肝移植手术,两个小时后,伊伊和父亲被推进了手术室。到此时为止,伊伊本次住院期间的总出血量已经超过了1500毫升,相当于体内的血液换了两遍。

在谈到自己当时的心情时,伊伊父亲表示自己“没有觉得害怕”,因为“是我的女儿,我就应该要承担这份责任,我们从一开始就商量好了由我给她捐肝。”

而由于伊伊已经处于休克期,她的手术也比一般患儿更危险一些。凭借丰富的儿童肝移植经验,马楠成功完成了这台手术,术后伊伊和父亲都恢复顺利,伊伊父亲表示:“很感谢马楠主任和肝移植科医护团队,这台紧急的手术挽救了伊伊的生命。”

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