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我被不喜欢的人要联系方式都觉得头大
她却被恶性肿瘤纠缠上了
居然还“斗智斗勇”了八年
期间分过手,以为一刀两断了可它还“死缠烂打”来就算了吧,还到处流窜不想离开
肿瘤扩散后究竟能不能“一网捕获”今天这个故事看完希望能给正在与肿瘤斗争的各位家人一点小小的收获~ “主任,您看我还有手术的可能吗?” 这是姚女士见到妇科主任孙力说的第一句话,孙力主任的心不由咯噔一下。 姚女士(化名)来自河南,年仅38岁,被妇科肿瘤折磨已有8年有余。 2015诊断出患有“左卵巢颗粒细胞瘤”,做了保留生育功能的手术,切除了左侧附件,保守手术让她拥有了第二个宝宝。
2019 肿瘤复发,本已平静的生活再次被打破。 2022肿瘤突发出血。
姚女士收到过“病危通知书”,进过ICU,也先后接受过化疗、内分泌治疗,肿瘤还是不可控地出现了多发转移。 最近一年,姚女士北上了,也南下了,跑了北京、广州等地多家知名医院,但是由于“肿瘤已包绕肝门部大血管,手术风险极高”,专家团队都认为当下情况并不适合手术。 可是,若无法手术,肿瘤继续扩散随时会突发出血危及生命,后果不堪设想。 在与病友交流时,姚女士了解到了“中国医学科学院肿瘤医院深圳医院”,于是,抱着“多一个专家看看多一种可能”,便赶忙前来咨询孙力主任。 听了姚女士坎坷的就医经历,再看了看姚女士的检查结果,孙力主任心情也是格外复杂。姚女士的CT报告显示:
肿瘤广泛转移,肝脏周围病变连成片,累及肝门,包绕门静脉,这个位置因“风险高”常被称为“手术禁区”,无论是对患者还是对医生,都要承担巨大的风险。
在这之前,一直本着“办法总比困难多”的观念,孙力主任联合医院多学科团队多次挑战“手术禁区”,挽救了许多陷入绝境的患者。
结合多年的工作经验,孙力主任觉得有一丝可能都希望能帮姚女士推开重生之门。孙力主任当机立断,迅速联系了总院妇科主任医师李晓光教授和肝胆外科车旭主任。 这两位专家 究竟有何来头?▽ 李晓光教授是中国医学科学院肿瘤医院妇科知名专家,也是孙力主任心目中的“宝藏医生”,从事妇科肿瘤临床工作30余年,擅长诊治疑难复杂妇科恶性肿瘤。车旭主任是肝胆外科领域专家,尤其擅长疑难复杂肝肿瘤手术。
肿瘤“国家队”敢啃硬骨头,也能啃下硬骨头。 经三位专家讨论分析,姚女士的手术危险系数确实高,但并不是完全没有手术可能。 “我已经听过太多医生跟我说手术有风险,但不手术我每天都有风险,掐着日子过,这样的生活还有什么意义!”为母则刚,姚女士表示家里两个孩子是她坚强的后盾,“医生,帮我办理住院吧!” 姚女士入院后,孙力主任便积极组织多学科会诊(MDT),邀请放射诊断科、肝胆外科、放疗科、介入治疗科等科室专家共同讨论,为姚女士制定最合适的治疗方案。 会诊时,专家们各抒己见。 孙力主任:卵巢颗粒细胞瘤对化疗并不敏感,手术还是最好的治疗方案。患者之前手术还保留了一侧附件,颗粒细胞瘤本来就是激素依赖性肿瘤,应该切除。采用肿瘤细胞减灭术,能让患者获得较长时间缓解期。
李晓光教授:复发肿瘤广泛分布于盆腹腔,大部分肿瘤可以切除,手术的真正难点在于肝门部肿瘤的切除,因为包绕门静脉等血管,手术风险极高,需肝胆外科专家协助手术。
车旭主任:肝周肿瘤累及肝门、第二肝门,紧邻门静脉、肝静脉等大血管,手术风险极大,如果妇科需要协助,肝胆外科将全力配合。
而放疗科、介入科专家则表示,放疗和介入治疗不适合姚女士当前病情。 姚女士的肝脏病灶影像▽姚女士的盆腔病灶影像▽ 同时,孙力主任还请教了相关领域的其他专家,不出所料地听到了不一样的声音:“风险太大,不建议做!”“别为难自己,万一不成功呢?” 事实上,“否定手术的可能性”的声音远远多于“有手术的机会”,许多业内大咖都劝孙力主任不要冒险,这也让孙力主任坚持做手术的决心有所动摇。 想着姚女士还那么年轻,不做手术属实可惜。妇科团队经过不断探讨分析,孙力主任、李晓光教授最终还是决定手术。 孙力主任顶着巨大的压力与姚女士及家属做了充分沟通并告知手术风险,此时姚女士的丈夫犹豫了,“要不还是继续化疗吧,你要是下不了手术台,让我怎么跟孩子们交代……” 可姚女士期待这个机会已久,手术意愿强烈,坚决要求手术。最后,姚女士及丈夫还是共同签署了手术知情同意书。 手术时,当盆腹腔被打开,眼前的景象让手术台上的医生们大吃一惊。李晓光教授回忆:
“进入腹腔就看见腹腔内血性液体,肿瘤出血,盆腹腔大大小小的肿瘤:膈顶、肝周、胆囊旁、肝门、肝肾隐窝、大网膜、肠管、肠系膜、膀胱表面、右侧卵巢、直肠窝、腹主动脉旁均可见肿瘤,肝周肿瘤广泛。”
手术复杂且凶险,除了第二肝门少许肿瘤组织残留外,其余肉眼可见的肿瘤基本被切除。 约6小时,手术室的门打开,姚女士的家属终于听到了那句期盼已久的——“手术顺利”。 “感谢孙主任、李教授、车主任!”,姚女士对查房的手术专家说,“你们不仅治疗了我的身体,也抚慰了我们全家人的心。” 在妇科团队的精心疗护下,姚女士术后很快康复出院,后续接受靶向治疗。 李晓光教授说:“前几天姚女士来院注射靶向药物,状态很好,还跟我们分享自己在家带娃的趣事呢!” 最近,姚女士的丈夫更是送上了一份感谢信表达了对医护人员的感谢:我们去过很多家医院,但没有医生愿意给我们进行手术,让我们感到无助和绝望。找到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院孙力主任、李晓光主任、肝外科车旭主任会诊后给我们肯定的答复,可以做,这让我们非常欣喜,终于找到了愿意为我们做手术的医院了。
我们深知手术过程的风险极大,但是您们以专业的技术和无私的奉献精神让我们看到了希望,也让我们重新拥有了生活的力量。特别感谢妇科的孙力主任、李晓光主任、李华主任和徐荷洋医生,以及肝外科的车旭主任和全体医护人员。
——姚女士先生
编辑 | 党政办公室
来源 | 妇科
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