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新冠肺炎疫情发生以来,无偿献血减少,供血形式严峻。为保证孕妇分娩时的手术用血,南方医院增城分院输血科、妇产科密切协作,成功为两位孕妇完成“蛙跳”式自体输血。本次输血作为南方医院(院本部)和增城分院首例“蛙跳”式自体输血,促进了临床输血的安全性、有效性、合理性以及经济性,标志着我院血液保护技术取得重大进展!
陈女士和岑女士都是二胎妈妈,巧合的是,二人也都是稀有的Rh阴性血型,也就是俗称的“熊猫血”。对于“熊猫血”妈妈来说,无论是自然分娩还是剖宫产术,都可能发生难以预测的出血,产前备血非常重要。妇产科高云飞主任团队进行了充分评估,考虑到两位孕妇均为Rh阴性O型血,且预产期较接近,如果同时分娩,Rh阴性血液的供应压力较大,且费用较高,而两孕妇符合自体输血的指征,在征得其同意后,决定用储存式自体输血的方式解决备血难题。
输血科接到自体输血申请后,立即做好相关准备工作,并与妇产科配合,于7月22日进行第一次200ml自体血的采集。
两周过后,高主任团队评估孕妇身体状况良好,于是申请第二次自体血采集。8月5日,两孕妇顺利完成400ml自体血的采集,并回输首次采集的自体血。两次自体血采集、回输过程均比较顺利,孕妇无不良反应。
专家科普:
自体输血被称为“用自己的血救自己的命”。与异体输血相比,自体输血的风险更低,可避免输异体血液传播疾病的风险,减少其他输血不良反应的发生。对于一时无法获得同型血的稀有血型患者是唯一血液来源。有研究发现,如果自体输血技术能全面推开,至少可减少医院三分之一的异体血用量。
储存式自体输血一般于术前3天进行,可以一次或多次采血,当患者在术中或术后需要时才回输。而“蛙跳”式采血是储存式自体输血的一种特殊方式,首次采血之后,每间隔一定时间,再次进行采血、回输、采血,从而延长采血时间,并获得更多、更新鲜的血液。但由于采血操作复杂、耗时长,受住院时间的影响,较少使用。本次两位孕妇采用“蛙跳”式采血,避免了因分娩延期造成自体血过期浪费。
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