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“患者心跳要停了！”“出血量至少一万毫升！”“插管失败，赶快请麻醉科急会诊”……

9月23日下午的长沙国际会议中心，在由华中科技大学协和深圳医院（南山医院）（以下简称“南山医院”）麻醉与围术期医学科承办的中华医学会第28次全国麻醉学术年会麻醉危机模拟医学专场上，上演了4场惊心动魄的手术麻醉危机“急救”，将手术中无法实现现场学习的麻醉危机教学，从手术室再现到会议现场，为全国麻醉同行提供了难得的学习机会。

这是该专场在全国麻醉学术年会的第三次亮相，来自国内麻醉领域的大咖们共同探讨麻醉危机，并对医生们在模拟演练中的表现进行深入点评。场下座无虚席，麻醉医生们踊跃参与演练，热烈讨论，使会场气氛一次次达到高潮。

大会现场“变身”手术室，与会医生踊跃参与“救人”

中华医学会麻醉专业委员会全国主任委员俞卫锋教授、湖南省麻醉专业委员会主任委员徐军美教授、武汉协和医院姚尚龙教授分别为大会致辞，他们肯定了南山医院引进“三名工程”卓有成效，以及为全国麻醉危机模拟做出的贡献。并高度赞同南山医院与香港中文大学威尔士亲王医院麻醉与重症医学部的合作，提出殷切希望，期待深港合作带领大湾区麻醉研究走向全国。

现场通过模拟人Simman 3G及完全手术室化工作场景高仿真情景模拟，逼真再现临床患者危机情境。本次麻醉危机模拟的四场演练内容分别为：顽固性肺小气道痉挛、高钾血症、创伤性大出血及困难气道。

四大危机案例各具代表性，罕见且危急：有的患者案例术前检查一切正常，术中突然心跳、血氧指标骤降；有的患者案例被送急诊插管失败，请麻醉科急会诊。一道道罕见难解的麻醉危机考题真实再现在各位麻醉医生面前，现场医生纷纷踊跃参与模拟演练。

场上学员们镇静分析病情、快速识别、做出判断和处理，采用心肺复苏、电击除颤、单次静注肾上腺素、静脉输液扩容等方式进行紧急抢救，与外科、急诊科医生通力合作，恶化的监测指标一次次得以回升，模拟人成功“获救”。

场下医生也踊跃参与讨论，随着抢救进程关键节点的进行，场下观摩的麻醉医生们也热烈讨论抢救方法，发表自身见解，“各出奇招”。全场满溢着热情的学习氛围，气氛热烈，掌声如潮。

会议现场座无虚席，连走道也挤满了人。现场观摩的麻醉医生们纷纷表示这种模拟演练形式逼真，是难得一遇的学习机会。

几位专家评委对场上各位学员的表现进行点评，肯定了各位学员在麻醉危机处理中的积极表现，也从多角度提供不同的抢救处理思路，并分享了临床工作中遇到的各种麻醉危机处理事件。

麻醉危机仍是棘手问题，南医已开展15年模拟培训

都说“外科治病，麻醉保命”，麻醉危机的正确处理就属于“保命操作”。李朝阳教授表示，麻醉危机的发生非常特殊，它可发生于围术期各个环节，具有突发性和高危性。如果在紧急情况下处理危机失误，就容易引发医疗事故。所以准确地识别、判断、处理十分重要。

南山医院麻醉与围术期医学科自2010年与香港中文大学威尔士亲王医院麻醉与重症医学部合作以来，率先在国内运用高仿真模拟人进行麻醉危机处理培训。自2009年至今，科室带领的模拟医学团队已成功举办了15届麻醉危机模拟培训班课程，共招收培训全国各地学员超1000人次，积累了丰富的经验，在全国麻醉危机模拟团队中处于领先位置。

南山医院麻醉与围术期医学科早在2014年就在广东省医学会麻醉学分会倡议下最先在全国成立了广东省麻醉危机模拟医学学组。还曾先后五次在广东省麻醉学年会上进行情景模拟训练。教研方面，由科室主任李朝阳教授主编、人民卫生出版社2020年出版的《麻醉危机管理》对麻醉危机的处理做了详细的阐述，填补了国内相关领域的空白。

南山医院麻醉与围术期医学科副主任奉光举介绍，由于麻醉危机发生的特殊性，它的教学无法提前预知和准备，麻醉危机模拟意在再现各种典型麻醉危机现场，实践出真知，学员可以通过实地操练对“患者”实施评估、诊断和治疗，将理论知识、学习视频等实时实地演练，为日后处理突发麻醉危机积累经验。

每年完成各类麻醉超3万例次，麻醉危机处理经验丰富

南山医院麻醉与围术期医学科是南山区重点扶持学科，承担全院近20个外科科室手术的麻醉与围术期监测、门诊无痛胃肠镜、无痛人流及无痛分娩、DSA手术室外麻醉及术后镇痛等系统工作。

2019年至2022年，科室连续四年每年度平均完成各类麻醉超3万例次。科室最高年龄麻醉患者为105岁，年龄最小者为刚出生9天的3公斤患儿，在麻醉危机的处理方面积累了丰富经验。

尤其在高龄患者麻醉、微创手术麻醉、脊柱手术麻醉、关节置换手术麻醉、心血管体外循环麻醉、器官移植手术麻醉、控制性降压、术中唤醒、麻醉可视化技术及各种困难气道处理技术等方面已形成自己的特色，部分并已达到国内先进水平。

李朝阳教授表示，通过麻醉危机模拟训练，可以培养麻醉医师处理麻醉危机事件的核心胜任力，有利于提高麻醉危机事件的救治质量，确保患者围麻醉期安全，减少临床麻醉并发症和意外的发生，节约医疗资源，创造良好的社会和经济效益。进一步推进“从麻醉大国到麻醉强国”的学科发展总目标。

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